Желчнокаменная болезньВ результате нарушения обмена вещества в организме человека состав и свойства желчи могут измениться. С течением времени желчь застаивается и загустевает, желчные кисло-ты выпадают в осадок, и постепенно склеиваясь образуют твердые плотные образования — камни, имеющие в своем составе холестерин, билирубин, различные белки и соли. Причины желчнокаменной болезни:
Желчнокаменная болезнь часто сопровождается воспалением желчного пузыря (холецистит) и нарушением поступления желчи в пищеварительный тракт (дискинезия желчевыводящих путей. Появление конкрементов в желчном пузыре (независимо от их количества и размера), свидетельствует о потере его всяческой функциональной целесообразности. При этом теряя свои функции, он становиться «бомбой замедленного действия», которая в любой момент может привести к острой ситуации в виде воспаления желчного пузыря и более тяжелым осложнениям. В тяжелых случаях, когда камень полностью перекрывает отток желчи в области шейки желчного пузыря или основного желчного протока может быстро развиться механическая желтуха — заболевание угрожающее жизни.Так же к тяжелым осложнениям можно отнести прободение желчного пузыря, перитонит (когда воспалительный процесс распространяется на брюшину), абсцесс брюшной полости и, как следствие токсический шок и полиорганная недостаточность, которые могут привести к смертельному исходу. Все это повлечет за собой экстренную госпитализацию и экстренное оперативное лечение, что сопровождается определенными рисками в виду воспалительной агрессии на организм в целом. Запустить механизм приступа может не только погрешность в диете, но и любая физическая нагрузка, эмоциональное перенапряжение. Симптомы Часто протекает бессимптомно - "бессимптомное камненосительство". И проявляется сразу острым приступом. В связи с этим необходимо выполнение ежегодного диагностического диспансерного ультразвукового исследования органов брюшной полости. Проявления желчнокаменной болезни:
тошнотой и рвотой. Диагностика Основной метод диагностики - ультразвуковое исследование желчного пузыря и желчевыводящих путей. При необходимости исследования потоковой системы и получения более подробной информации о желчном пузыре и поджелудочной железы золотым европейским стандартом является выполнение магнитно-резонансной томографии (МРТ) органов брюшной полости и забрюшинного пространства в холангиогенном режиме. Это лучший не инвазивный метод исследования потоковой системы одним из преимуществ которого является отсутствие лучевой нагрузки. Хирургическое лечение: операция Золотым стандартом является лапароскопическая методика удаления желчного пузыря. Выполнение оперативного вмешательства целесообразно в плановом порядке, не дожидаясь острого приступа. О преимуществах лапароскопической методиках уже давно и всем известно и останавливаться на этом мы не будем. Основные - косметический эффект, ранняя активизация и раннее возвращении к обыденной жизни.
С течением времени расширились возможности и самой лапароскопической методики:
Основным принципом является индивидуальный подход
к каждому пациенту!
Отделение |