В последнее время отмечается рост заболеваемости гиперпластическими процессами эндометрия, что связывают с увеличением числа женщин с нейроэндокринными расстройствами, ожирением, сопровождающимися нарушениями обмена веществ и баланса гормональной системы, ростом числа хронических соматических заболеваний со снижением иммунитета.
     Гиперпластические процессы эндометрия отмечают примерно у 30-40% гинекологических больных всех возрастов. К гиперпластическим процессам эндометрия относят: гиперплазии эндометрия (железистую, железисто-кистозную, очаговую или диффузную гиперплазию эндометрия, атипическую гиперплазию эндометрия или аденоматоз, включая аденоматозные полипы) полипы эндометрия (железистые, железисто-фиброзные и фиброзно- эндометриальные полипы). 

 
     Причины возникновения патологии эндометрия. По мнению большинства современных исследований, к возникновению патологической трансформации эндометрия приводят гормональные нарушения в организме женщины. Эндометрий – орган-мишень для половых гормонов из-за присутствия в нем специфических рецепторов. Нарушение гормонального фона женщины может привести к изменению роста и дифференцировки клеточных элементов эндометрия и повлечь за собой развитие гиперпластических или неопластических процессов в эндометрии. Ведущее место в развитии гиперпластических процессов эндометрия отводят гиперэстрогении. Немаловажную роль в повышении концентрации эстрогенов организме играют нейрогуморальные расстройства и нарушения обмена веществ, возникающие в результате сопутствующих терапевтических заболеваний.
     Основные клинические проявления
Основными жалобами при гиперпластических процессах эндометрия являются:

• Маточные кровотечения, чаще ациклические, контактные кровяные выделения;
• В детородном возрасте кровотечение происходит по типу менометроррагии (длительных обильных менструаций);
• В пременопаузальном – ациклические кровотечения;
• В постменопаузе – в виде кровянистых выделений различной интенсивности.

Основными методами диагностики гиперплатических процессов эндометрия на современном этапе являются:

• Трансвагинальное УЗИ органов малого таза;
• Диагностическая гистероскопия;
• Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием, с последующим гистологическим исследованием.

Методы лечения
     Лечение гиперплатических процессов эндометрия остается одной из важных проблем гинекологии. Лечебная тактика в нашем гинекологическом отделении Центрального клинического госпиталя ФТС России, включает как консервативное лечение - гормональную терапию (эстроген-гестагенные препараты, прогестагенные препараты), так и малоинвазивное современное хирургическое лечение с быстрыми сроками реабилитации:

• Гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание;
• Гистерорезектоскопия;
• Аблация эндометрия.

Цель лечения заключается в купировании клинических проявлений патологических изменений эндометрия, профилактике рака эндометрия и повышении возможности зачатия у женщин репродуктивного возраста.